Электромиографы и другие приборы

Элсктромиограф — медицинский измерительный прибор, с по­мощью которого измеряется и регистрируется разность потенциалов между двумя точками мыши. Этот прибор используют при диагно­стике двигательных нарушений, связанных с различными пораже­ниями нервно-мышечного аппарата. Для отведения биопотенциалов мышц применяют два типа электродов: различные варианты подкож­ных (игольчатых) и многочисленные типы поверхностных (накож­ных) электродов. Подкожные электроды позволяют измерять потен­циалы непосредственно от мышечных волокон и исключать из результатов измерений влияние сопротивления кожи и соединительнотканных оболочек, покрывающих мышцы. Однако применение подкожных электродов вызывают болевые ощущения у пациентов, что может изменить картину измеряемых биопотенциалов. В боль­шинстве случаев в клинической практике используют поверхностные электроды. Недостатками этих электродов являются необходимость применения усилителей с большим коэффициентом усиления и сложность анализа электромиограмм, определяемая тем, что полу­ченный сигнал является суммой потенциалов, создаваемых многими двигательными единицами. Измерение биопотенциалов используется в работе таких медицин­ских измерительных приборов, как электрогастрографах (греч. gaster — желудок), электроокулографах (лат. осulis — глаз), электроретинографах (лат. retina — сетка, сетчатка глаза), а также в устройствах для кон­троля так называемого кожно-гальванического рефлекса. Схематические решения для этих приборов аналогичны исполь­зуемым в описанных выше медицинских электроизмерительных приборах, в основном эти приборы являются компьютерными.

В электрогастрографах используются поверхностные отведения, а электроды размешаются на коже средней части бедер обеих ног и на брюшной стенке, что позволяет исследовать перестальтическую деятельность мыши желудка и диагностировать ряд желудочных заболеваний.

В электроокулографах используют две схемы отведений. В первой из них два электрода располагают ниже нижнего века; один над верхним веком, а другой у края глаза. Это позволяет регист­рировать три электроокулограммы, две из которых, называемые го­ризонтальными, обеспечиваются отведениями, а одна, называе­мая вертикальной, — отведением 3. Во второй схеме четыре электрода охватывают глаз со всех сторон. При этом с помо­щью отведения 1 формируется горизонтальная, а с помощью отведе­ния 2— вертикальная, электроокулограммы.

Для исследования биопотенциала глаза применяют электроретинографы. Отведения от роговицы глаза формируются с помошью контактной линзы, в которую встраивается один из электродов, а второй электрод размещается на мочке уха или лбу па­циента.

При измерениях кожно-гальванического потенциала, являюще­гося одним из наиболее тонких индикаторов степени эмоционально­го возбуждения человека, серебряные хлорированные электроды на­кладывают на ладонную и тыльную поверхность руки или на ступню ноги и нижнюю треть голени пациента и присоединяют к прибору для измерения и регистрации биопотенциалов или электрического со­противления.